კბილების ერთმომენტიანი იმპლანტაცია

implantacia, momentaluri implantacia implanti იმპლანტაცია იმპლანტი მომენტალური იმპლანტაცია

 

ერთმონენტიანი, მომენტალური ან დაუყოვნებელი იმპლანტაცია – პროცედურა რომელიც სტომატოლოგისგან გარკვეულ ცოდნას და გამოცდილებას მოითხოვს.

აღნიშნული ტიპის ოპერაცია ექიმებისთვის და განსაკუთრებით კი პაციენტებისთვის გამორჩეული მანიპულაციაა. რომ გავერკვეთ რით განსხვავდება და რა უპირატესობა აქვს მომენტალურ იმპლანტაციას კლასიკურთან შედარებით დაგვეხმარება ნინო ბერიძის ორთოდონტიული ცენტრის ორთოპედ-იმპლანტოლოგი პავლე ხუჯაძე.  

 

რა არის ერთმომენტიანი იმპლანტაცია?

ერთმომენტიანი ან მომენტალური იმპლანტაცია ეწოდება კბილის აღდგენის მანიპულაციას, როდესაც კბილის ამოღებისთანავე ჭრილობაში თავსდება იმპლანტი და ეს ყველაფერი ხდება ერთ ვიზიტში. მომენტალური იმპლანტაცია ყველაზე მოთხოვნადია ფრონტალურ არეში, ანუ იქ სადაც ყველაზე მნიშვნელოვანია ესთეტიკა.

მომენტალური მეთოდი საგრძნობლად ამცირებს რეაბილიტაციის ვადებს და პაციენტს საშუალება ეძლევა დაიფიქსიროს დროებითი კონსტრუქცია.

 

კბილის ამოღების შემდეგ იმპლანტაციის რა ტიპები არსებობს?

არსებობს აღნიშნული პროცედურის იმპლანტაციის 3 სახე.

პირველი – მომენტალური იმპლანტაცია, რომლის დროსაც იმპლანტის მოთავსების შემდეგ იკერება ღრძილი და შემდგომი მანიპულაციები ტარდება მხოლოდ სრული შეხორცების შემდეგ.

მეორე – იმპლანტის მოთავსების გარდა პაციენს უკეთდება ღრძილის მაფორმირებელი, რაც პაციენტს აარიდებს შემდგომში აღნიშნული მანიპულაციის ჩატარებს და ასევე ეხმარება ე.წ. “ვარდისფერი ესთეტიკის” შენარჩუნებაში ანუ იმპლანტაციის ადგილზე რბილი ქსოვილების ბუნებრივი იერსახის შექმნაში.

მესამე – ამოღებული კბილის ადგილზე მოთავსებულ იმპლანტზე კეთდება დროებით გვირგვინი. იმპლანტის შეხორცების შემდეგ დროებითი გვირგვინი იცვლება მუდმივით. მომენტალური იმპლანტაციის ეს სახეობა ესთეტიური თვალსაზრისით დღეისათვის ითვლება ყველაზე ეფექტურად. მისი დახმარებით პაციენტს არ უწევს უკბილოდ სიარული. ექსპრეს იმპლანტაციის ეს მეთოდი ძირითადად გამოიყენება ფრონტალურ არეში.

implantacia, momentaluri implantacia implanti იმპლანტაცია იმპლანტი მომენტალური იმპლანტაცია

 

  კბილების მომენტალური იმპლანტაცია და მისი უპირატესობები

  ლამაზი იერის შექმნა განსაკუთრებით ფრონტალურ არეში – არანაკლებ მნიშვნელოვანია ვიდრე – ღეჭვის და საუბრის ფუნქციები, ხოლო ღრძილის კონტური – არანაკლებ მნიშვნელოვანია, ვიდრე სწორად შერჩეული კბილის ფერი და ფორმა. მომენტალური იმპლანტაციის უპირატესობა მდგომარეობს იმაში, რომ მიუხედავად იმისა ვაკეთებთ მაფორმირებელს თუ დროებით გვირგვინს, ჩვენ ვინარჩუნებთ  რბილი ქსოვილების კონტურებს. ორმომენტიანი იმპლანტაციის შემთხვევაში გვიწევს ამ კონტურების ხელოვნურად შექმნა.

   რა უკუჩვენებები აქ მომენტალურ იმპლანტაციას?

   სამწუხაროდ მომენტალური იმპლანტაცია ყოველთვის არ წარმოადგენს მკურნალობის ოპტიმალურ ვარიანტს, რადგან კბილის ამოღებისთანავე იმპლანტის მოთავსება ვერ ხერხდება. მაგალითად მომენტალური იმპლანტაცია არ ტარდება როდესაც ამოღებული კბილის ადგილას აღინიშნება ანთების კერა. ასევე წინააღმდეგობად გვევლინება: დეკომპენსირებული შაქრიანი დიაბეტი, ძლიერი ბრუქსიზმი ან უკონტროლო კბილების კრაჭუნი. რიგი ქრონიკული დაავადებების გამწვავების ან რეციდივის ფაზაში, ნახევარი წლის წინ გადატანილი ინფარქტები, ინსულტები ან ჰიპერტონიული კრიზები. რისკის ზონაში ასევე ხვდებიან მწეველები. მიუხედავად იმისა რომ მოწევა განეკუთვნება პირობით უკუჩვენებებს, იგი სრულებით შესაძლებელია, რომ გახდეს იმპლანტის გამოძევების მიზეზი.

   სხვა შემთხვევებში კბილის ამოღების შემდგომი მომენტალური იმპლანტაცია დასაშვების, რასაც ვერ ვიტყვით მომენტალურ დატვირთვაზე, ანუ დროებითი გვირგვინის გაკეთებაზე. ასეთ სიტუაციებს განეკუთვნება მაგალითად კბილის ტრავმული ექსტრაქცია, არა საკმარისი მოცულობა რბილი და მაგარი ქსოვილების, იმპლანტის არასაიმედო ფიქსაცია და ძვლის რბილი სტრუქტურა. ასეთ შემთხვევებში მაქსიმუმ კეთდება ღრძილის მაფორმირებელი, ხოლო თუკი კბილი ესთეტიურ ზონაშია ხდება ორთოპედიული კონსტრუქციის დროებითი ფიქსაცია მეზობელ კბილებზე.

   რისკები რომლებიც აქვს მომენტალურ იმპლანტაციას.

   სიმართლე, რომ ითქვას მომენტალური იმპლანტაციის დროს რისკები მეტია ვიდრე ორ ეტაპიანი იმპლანტაციისას თუმცა პროცენტულად ეს დიდ სხვაობას არ იძლევა. მეტიც ეს რისკი გამართლებულია, როდესაც გვესაჭიროება მომენტალური მაღალესთეტიური შედეგი.

   იმპლანტის გამოძევება შესაძლოა გამოიწვიოს მისმა არასაკმარისმა ფიქსაციამ და დროებითი გვირგვინის დამაგრებამ. ასევე აღსანიშნავია ის ფაქტიც, რომ კბილის ამოღების შემდეგ თუკი არ მოხდება ჭრილობის გაკერვა შესაძლოა მისი დაინფიცირება ნადებით რაც გამოიწვევს პერიიმპლანტიტს.

ამიტომ აუცილებელია ექიმმა სწორად შეაფასოს პირის ღრუს მდგომარეობა და მიიღოს გადაწყვეტილება დატვირთოს იმპლანტი მომენტალურად თუ მოიცადოს შეხორცებამდე.


კომენტარები